變態反應：了解異常的免疫反應

變態反應：了解異常的免疫反應

免疫反應是機體對抗外來有害物質的一種保護機制。然而，有時免疫系統會出現異常反應，引發變態反應（hypersensitivity reaction）。變態反應與正常的免疫反應不同，可以導致身體的過度反應或者異常反應。

變態反應可以分為四種類型：即時型變態反應、細胞中毒型變態反應、免疫復合物型變態反應和細胞介導型變態反應。這些類型的變態反應在發病機制和症狀表現上有所不同。

即時型變態反應

即時型變態反應（immediate hypersensitivity reaction）是最常見的類型之一。它通常在接觸到致敏物質後的幾分鍾內發生，症狀包括皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等。常見的即時型變態反應包括過敏性鼻炎、過敏性哮喘等過敏性疾病。

以過敏性鼻炎為例，當過敏原（如花粉、塵蟎等）進入鼻腔時，免疫系統會產生特異性IgE抗體，與過敏原結合，激活肥大細胞和嗜鹼性粒細胞，釋放出組胺等炎症介質，引起鼻腔黏膜充血、水腫和分泌物增多，從而出現鼻塞、流涕、打噴嚏等症狀。

細胞中毒型變態反應

細胞中毒型變態反應（cytotoxic hypersensitivity reaction）通常是由於機體免疫系統對自身組織產生異常免疫反應而引起的。典型的例子是自身免疫性溶血性貧血（autoimmune hemolytic anemia），它的發病機制是機體免疫系統產生自身抗體，與紅細胞表面抗原結合，激活補體系統，導致紅細胞破壞和貧血。

在自身免疫性溶血性貧血中，機體免疫系統對紅細胞的抗體通常是IgG或IgM類，這些抗體與紅細胞表面抗原結合後，激活補體系統的經典途徑，引發細胞溶解和炎症反應，造成紅細胞破壞和貧血症狀。

免疫復合物型變態反應

免疫復合物型變態反應（immune complex hypersensitivity reaction）是指機體免疫系統產生的抗原-抗體復合物沉積在組織中，激活炎症反應，導致組織損傷。典型的例子是系統性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus），它是一種以免疫復合物沉積為特徵的自身免疫性疾病。

在系統性紅斑狼瘡中，機體免疫系統產生的抗核抗體與核抗原結合，形成免疫復合物，這些免疫復合物沉積在多個器官和組織中，引發炎症反應和組織損傷。症狀包括關節疼痛、皮疹、腎臟損害等。

細胞介導型變態反應

細胞介導型變態反應（cell-mediated hypersensitivity reaction）是由於機體免疫系統中T細胞對抗原產生異常反應而引起的。典型的例子是接觸性皮炎（contact dermatitis），它的發病機制是T細胞對接觸到的物質產生異常免疫反應，導致皮膚炎症和過敏反應。

以接觸性皮炎為例，當皮膚接觸到某些化學物質（如鎳、橡膠等），這些物質會被皮膚上的Langerhans細胞攝取、加工和呈遞給T細胞，T細胞對這些物質產生異常免疫反應，釋放出細胞因子，引發炎症反應和過敏反應，導致皮膚瘙癢、紅腫、起皰等症狀。

變態反應的治療方法

變態反應的治療方法包括葯物治療和免疫療法。

葯物治療主要是通過抑制免疫系統的反應，減輕症狀和控制疾病的進展。常用的葯物包括抗組胺葯物、糖皮質激素、免疫抑制劑等。

免疫療法是通過調節免疫系統的功能，改善機體的免疫狀態。常用的免疫療法包括特異性免疫治療、免疫調節劑等。

總結

了解變態反應的機制有助於預防和管理與變態反應相關的疾病。變態反應是一種異常的免疫反應，可以引起身體的過度反應或者異常反應。它可以分為四種類型：即時型變態反應、細胞中毒型變態反應、免疫復合物型變態反應和細胞介導型變態反應。變態反應可能觸發過敏反應，導致過敏性疾病，如過敏性鼻炎、過敏性哮喘等。治療方法包括葯物治療和免疫療法，旨在減輕症狀和控制免疫系統的反應。